本月起定向使用，医保个人账户资金怎么用？

9月1日起，上海医保对个人帐户资本金实行记帐管理，交费相关人员不可自由转存，实现或非采用，主要用于缴付交费老干部生前在驻点公立医院或驻点零售药房出现的医药服务费。

在上海驻点药房处理事务、驻点医院急诊，如何采用医保对个人帐户？天津市医疗人社局近日迳自展开了阐释。

驻点药房处理事务篇

假如采用外配处方药处理事务，交费人持该卡和驻点医院开据的外配处方药到驻点药房买回药物，相关服务费列入基本上医保缴付覆盖范围。

驻点药房透过医保信息管理系统浏览外配处方药信息展开医保降解，当中医保覆盖范围内的药物服务费，枣螺基金直接缴付，其他须要由对个人交纳的给付或公费部份，透过生前对个人帐户(含互助帐户)缴付，严重不足部份由交费相关人员钱款补回。交费相关人员采用对个人帐户缴付时，须要输出生前对个人帐户缴付公钥。

比方说，交费人买回某药物，市价840.77元，经过医保降解后，医保缴付588.54元，须要对个人缴付252.23元。需对个人缴付的，将优先选择透过对个人帐户缴付，严重不足部份由钱款补回。

假如展开独立自主处理事务，交费相关人员在驻点药房独立自主买回药物、医用、医用医用出现的服务费，不列入基本上医保缴付覆盖范围。但可凭该卡采用生前对个人帐户(含互助帐户)展开缴付，严重不足部份由交费相关人员钱款补回。交费相关人员在采用对个人帐户缴付时须要输出生前对个人帐户缴付公钥。

此前报道显示，直系亲属(直系亲属、父母、家庭成员)中的上海医保交费相关人员，可以彼此之间互助采用对个人帐户中的资本金。

天津市医保局明确，2022年12月1日起，互助帐户功能施行。

截屏自天津市医保局官方公众号。

驻点医院急诊篇

在门(急)诊专家急诊时，交费人持医保电子零件凭据或该卡专家急诊交费，可采用对个人帐户缴付对个人经济负担部份，无须输出公钥。比方说，专家急诊费50元，医保缴费40元，其余10元可采用对个人帐户缴付。

在门(急)诊看病服务费清算方面，假如交费人的急诊交费肉齿目起付线，比方说，急诊交费1260.92元，当中医保缴付882.64元、对个人缴付378.28元，需对个人缴付的378.28元，将优先选择透过对个人帐户缴付，严重不足部份由钱款补回。持医保电子零件凭据交费，采用对个人帐户缴付对个人经济负担部份，无须输出公钥；持该卡交费，采用对个人帐户缴付对个人经济负担部份，须要输出公钥，但可默认额度Madurai缴付。

在住院治疗注册登记各个环节，交费人可持医保电子零件凭据或该卡办理住院治疗注册登记。

入院清算时，假如交费人的住院治疗交费Pesnel起付线，例如住院治疗交费3026.14元，当中医保缴付1308.54元、对个人缴付1717.6元，需对个人缴付的1717.6元将优先选择透过对个人帐户缴付，严重不足部份由钱款补回。无论采用该卡或采用医保电子零件凭据看病，均须要输出公钥，但可默认额度Madurai缴付。

据介绍，交费相关人员可透过上海医保公共服务平台、天津市医保局官网或各区经办机构窗口修改公钥、设置额度Madurai、查询对个人帐户余额及采用情况。(完)