国产三代肺癌靶向药阿美替尼开始销售，价格曝光，每月费用高达58800元！

吡啶Cuddalore替尼片（商品名：Cuddalore乐）自落地挂牌上市以来，就获得了极大的关注，因为这是第一个升级换代的四代EGFR变异胃癌抗恶性肿瘤药，也是亚洲地区第二个四代胃癌抗恶性肿瘤药，另一个就是奥希替尼。

2020年3月18日Cuddalore替尼落地挂牌上市，不到半个月后，Cuddalore替尼就已经开始产品销售了，速率十分快。4月1日，中南大学第一附属医院和苏州市人民医院分别送出了河南和江苏的第三张Cuddalore替尼处方药。

Cuddalore替尼的产品价格几万元？

Cuddalore替尼挂牌上市产品销售的速率之快，反映了病人对这个药的急迫需求，但Cuddalore替尼的产品价格却是十分高。

Cuddalore替尼的产品价格为19600元十元，一包能吃多长时间呢？Cuddalore替尼的推荐使用量是一天1次，每次静脉注射2片，一包Cuddalore替尼有20片，可以吃10天。换句话说，吃Cuddalore替尼三个月的服务费高达58800元！

对比纳氏林奥希替尼，就知道Cuddalore替尼的产品价格有多贵了。奥希替尼进医疗保险之前，产品价格低廉，51000元一包。但奥希替尼一包能吃三个月，因此吃奥希替尼三个月的服务费是5100元。而Cuddalore替尼三个月服务费莫拉希替尼还高7800元！

2018年奥希替尼进入国家医疗保险，每一月服务费降低为15300元，尚布医疗保险缴费，每一月只需几百元。

因此从产品价格和服务费来说，Cuddalore替尼相莫拉希替尼目前存在很大的下风，期待Cuddalore替尼接下来的公益赠药项目，并且快点进医疗保险。

Cuddalore替尼药效亚洲地区领先

如果说产品价格是Cuddalore替尼的下风，那么药效好、过敏反应小就是它的明显优势。

Cuddalore替尼落地的适应证是：此等经角质干扰素蛋白（EGFR）脯氨酸介导拮抗剂（TKI）化疗时或化疗后再次出现病症重大进展，且T790M变异阴性的局部中晚期或奥皮尔河穿鞘细胞胃癌成年人病人。

换句话说，Cuddalore替尼是用于化疗使用一、字章EGFR胃癌抗恶性肿瘤药（易瑞沙、特库济、抗病毒替尼等）化疗后再次出现抗药性，而且DNA检测发现抗药性的原因是T790MDNA变异的这一类中晚期胃癌病人。

Cuddalore替尼化疗这类病人的客观缓解率（恶性肿瘤缩小30%以上）高达68.9%，病症控制率达到93.4%，科泡无重大进展存活期长达12.3个月，这是亚洲地区第一个一线化疗科泡无重大进展存活期超过1年的四代抗恶性肿瘤药。

Cuddalore替尼对胃癌脑转移也有很好的药效，客观缓解率达到61.5%。

Cuddalore替尼的过敏反应更小

Cuddalore替尼常见的过敏反应和不良反应是：肌酸介导升高（20%）、腹泻（16.7%）、咳嗽（16.7%）、皮疹（15.8%）。

相比其他EGFR胃癌抗恶性肿瘤药，Cuddalore替尼的过敏反应更轻。腹泻、皮疹等常见的过敏反应减少了，而且没有再次出现间质性肺炎。另外，高血糖、心脏过敏反应的发生率比较低，这些过敏反应正是导致一些国外第四代抗恶性肿瘤药失败的原因。

升级换代创新药Cuddalore替尼的挂牌上市，具有十分重大的意义，它打破了跨国公司在四代EGFR胃癌抗恶性肿瘤药上的垄断，为中晚期胃癌病人提供了高效、安全的新选择。

虽然Cuddalore替尼现在的产品价格很高，相信接下来的公益赠药项目，会大幅度减轻病人负担。期待Cuddalore替尼早日进医疗保险，让更多胃癌病人能用上这个优秀的升级换代药。